Layanan Informasi

Pejabat Pengelola Informasi dan Dokumentasi (PPID) Unit Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Pengajuan Keberatan

Lengkapi data di bawah ini untuk mengajukan keberatan atas layanan permohonan informasi.

Perhatian: Anda Belum Login Pengajuan keberatan hanya dapat dilakukan oleh pengguna yang telah login. Silakan Login Pemohon atau Daftar Akun terlebih dahulu.

Alasan Pengajuan Keberatan *

Permohonan Informasi Ditolak

Informasi Berkala Tidak Disediakan

Permohonan Tidak Ditanggapi Sebagaimana Mestinya

Permohonan Tidak Dipenuhi

Informasi Disampaikan Melebihi Jangka Waktu Yang Ditentukan

Pengajuan Keberatan Dikuasakan (Jika ada Kuasa Pemohon)

Alasan Lainnya

Silakan pilih alasan pengajuan keberatan.

Silakan pilih salah satu alasan keberatan di atas untuk melengkapi data pemohon.

Kronologi ( Penjelasan Keberatan )*

Kronologi ( Penjelasan Keberatan ) wajib diisi.

Data & Berkas Kuasa Pemohon

Silakan isi bagian ini hanya apabila pengajuan keberatan dikuasakan kepada pihak lain (Opsional).

Nama Lengkap Kuasa (Opsional)

Alamat Kuasa (Opsional)

Nomor Telepon Kuasa (Opsional)

Upload Identitas Kuasa (KTP / SIM / Paspor) (Opsional)

Format berkas: JPG, PNG, atau PDF (Maksimal 2MB).

Upload Surat Kuasa (Opsional)

Format berkas: JPG, PNG, PDF, atau DOC (Maksimal 2MB).

Layanan Informasi

Pengajuan Keberatan

Data & Berkas Kuasa Pemohon

Fitur Aksesibilitas